Điều trị bệnh tim mạch cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai
Bệnh nhân bị bệnh tim trong thời kỳ mang thai có tỷ lệ sảy thai và nguy cơ bị biến chứng rất cao. Bệnh tim ở phụ nữ có thai gây ra thách thức lớn trong việc quản lý song song giữa điều trị bệnh tim mạch và thai nhi. Để quá trình mang thai và sinh nở được an toàn ở mức tối đa nhất, cần có sự phối hợp của các bác sĩ tim mạch, bác sĩ sản nhi và bệnh nhân.
Ngay cả với những người phụ nữ khỏe mạnh, mang thai cũng đem lại một số thay đổi trên hệ thống tim mạch: Trong suốt thời kỳ mang thai, trái tim phải bơm thêm khoảng 40% máu đến khắp các cơ quan, các mạch máu giãn nở để thích nghi với sự tăng lưu lượng máu, giảm khả năng đề kháng mạch máu,… Một trái tim khỏe mạnh hoàn toàn có thể thích ứng với sự thay đổi này, tuy nhiên, nó lại là điều khó khăn với những người phụ nữ mắc bệnh tim.
Xây dựng kế hoạch quản lý tim mạch và thai sản
Mục Lục
Đối với những người mắc bệnh tim mong muốn có con thì việc lên kế hoạch mang thai cần được xem xét và tính toán kỹ lưỡng. Những người phụ nữ đang được điều trị bệnh tim mạch nên có một cuộc tư vấn, kiểm tra và đánh giá với các chuyên gia trước khi mang thai hoặc nếu có thai rồi thì càng sớm càng tốt.
Bệnh tim ở phụ nữ mang thai
Nên quyết định nơi mà thai phụ sẽ được chăm sóc tim mạch và chăm sóc thai nhi trong suốt thời kỳ mang thai, dự báo, đưa ra các phương pháp xử lý nếu thai phụ gặp biến chứng trong thời gian mang thai. Kể cả khi mang thai trong thời gian thuận lợi nhất, tình trạng sức khỏe phù hợp nhất thì thai phụ bị bệnh tim vẫn có nguy cơ gặp phải biến chứng rất cao.
Sử dụng thuốc điều trị bệnh tim mạch trong thời gian mang thai
Với những trường hợp sử dụng thuốc điều trị tim mạch, thai phụ cần phải được thông báo về việc tiếp tục, ngưng lại hay thay đổi thuốc trước khi cô ấy mang thai. Thuốc điều trị phải được lựa chọn dựa trên tiêu chí ít gây hại nhất cho thai nhi mà vẫn đảm bảo hiệu quả điều trị. Việc sử dụng thuốc trong thai kỳ cần hết sức thận trọng.
Kiểm tra định kỳ
Kiểm tra định kỳ vô cùng quan trọng với phụ nữ mang thai, đặc biệt là những người mắc bệnh tim. Cần có sự liên hệ chặt chẽ giữa thai phụ với chuyên gia thai sản và tim mạch trong suốt thời kỳ mang thai. Trạng thái về tim mạch và sức khỏe của cả thai phụ và thai nhi cũng cần được theo dõi cẩn thận và có những phương án dự phòng để xử lý kịp thời. Với trường hợp nặng, thai phụ được khuyên nên ở cơ sở y tế trong thai kỳ để được theo dõi và điều trị.
Quá trình sinh nở
Thời gian chuyển dạ người mẹ cần phải được cung cấp đủ oxi, sử dụng các loại thuốc và thủ thuật hỗ trợ cho thai ra, tránh để cho người mẹ gắng sức dẫn đến suy tim, gây hại cho cả mẹ và con. Trong trường hợp bắt buộc cần chỉ định biện pháp sinh mổ. Các ca sinh mổ thường được thực hiện thường xuyên hơn ở những phụ nữ mắc bệnh tim. Tuy nhiên, sinh mổ sẽ làm mất máu nhiều hơn, nguy cơ bị nhiễm trùng và huyết khối cao hơn những trường hợp sinh thường.
Cần thận trọng trong khi dùng thuốc gây tê giảm đau cho bệnh nhân vì nó có thể gây ra hạ huyết áp và giảm đáng kể sức đề kháng của mạch máu.
Được làm mẹ là quyền của tất cả phụ nữ trên thế giới này, kể cả những người phụ nữ mắc các bệnh về tim mạch. Chuẩn bị hành trang kỹ lưỡng, tuân thủ điều trị của bác sĩ sẽ giúp sức rất nhiều trong việc quản lý biến chứng tim mạch trong quá trình mang thai và giữ an toàn cho cả mẹ và bé.
