Điều trị động kinh – Điều trị tai biến mạch máu não

• Administrator


• 5 Th8 2017

Tai biến mạch máu não là căn bệnh nguy hiểm và có nhiều biến chứng, gây khó khăn trong quá trình điều trị tai biến mạch máu não, trong đó có chứng động kinh. Trong vòng 30 ngày sau khi bị tai biến mạch máu não, bệnh nhân có nguy cơ động kinh rất cao. Vậy nguyên nhân, biểu hiện cũng như cách điều trị động kinh sau tai biến như thế nào?

Nguyên nhân

Tai biến mạch máu não làm cho não bị tổn thương dẫn đến sự hình thành mô sẹo. Các mô sẹo này ảnh hưởng đến hoạt động xung điện trong não, sự gián đoạn này sẽ khiến bệnh nhân bị động kinh. 

Chúng ta cũng đã biết có hai loại tai biến mạch máu não, đó là tai biến do xuất huyết não và tai biến do tắc nghẽn mạch máu não. Trong đó, tình trạng động kinh chủ yếu xảy ra ở trường hợp tai biến mạch máu não xuất huyết, các cơn động kinh do nhồi máu não chiếm trường hợp rất ít.

Rất khó để dự đoán các bệnh nhân đột quỵ sẽ bị động kinh. Khoảng 5% các bệnh nhân đột quỵ sẽ bị động kinh một vài tuần sau khi cơn đột quỵ xảy ra, và bệnh nhân đột quỵ xuất huyết nghiêm trọng có nguy cơ bị đột quỵ cấp tính trong vòng 24 giờ sau đột quỵ.

Triệu chứng 

Triệu chứng của động kinh tùy thuộc vào loại động kinh mà người bệnh gặp phải.

Các triệu chứng chung thường gặp nhất:

Co thắt cơ bắp

Mất kiểm soát cơ và bàng quang

Ngứa râm ran

Người rung lắc

Rối loạn cảm giác, mùi vị, âm thanh, vị giác

Mất ý thức

…

Cấp cứu

Khi gặp người bị động kinh, cần cuộn người bệnh nằm nghiêng về một bên để ngăn ngừa nghẹt thở và nôn.

• Dùng gối hay vật mềm mại gối đầu để tránh thêm những thương tổn não.
• Nới lỏng quần áo của nạn nhân.
• Loại bỏ bất cứ vật sắc nhọn nào tránh làm cho bệnh nhân bị thương.
• Không đổ thuốc men, chất lỏng hay bất cứ thứ gì vào miệng nạn nhân.
• Chú ý thời gian bị động kinh và các triệu chứng khi động kinh để thông báo với nhân viên y tế, giúp cấp cứu và điều trị kịp thời.

Điều trị động kinh sau tai biến

May mắn là động kinh do tai biến mạch máu não có thể được kiểm soát bằng thuốc chống động kinh. Sử dụng thuốc theo định kỳ là vô cùng quan trọng. Tuy nhiên một số có thể có tác dụng phụ như gây mệt mỏi, đau dạ dày, thị lực mờ, giảm sức đề kháng do cảm lạnh và mất trí nhớ.

Có một vài mẹo để sống chung với chứng động kinh sau tai biến mạch máu não:

• Duy trì các bài tập thể dục thường xuyên
• Tránh mất nước, tăng hoặc hạ đường huyết quá mức 
• Tham gia các hoạt động như nấu ăn hay bơi lội cần có người giám sát
• Không điều khiển xe bởi đây là hoạt động vô cùng nguy hiểm đối với người bị động kinh
• Hướng dẫn cho bạn bè, đồng nghiệp và người thân cách xử lý khi bị động kinh để tránh được những thương tích đáng tiếc khi bị động kinh.
• Tìm đến sự tư vấn của bác sĩ về những điều có thể làm để giảm nguy cơ động kinh
• …

Có cơn động kinh sau đột quỵ không có nghĩa là người đó bị chứng động kinh. Nhưng nếu cơn động kinh mãn tính và tái phát thì đó là chứng động kinh và được điều trị như một quá trình điều trị tai biến mạch máu não. Khi các dấu hiệu cảnh báo tai biến mạch máu não không rõ ràng thì động kinh thể cảnh báo đột quỵ, đặc biệt là ở trẻ em và trẻ sơ sinh. Vì vậy, cần nắm được những gì phải làm khi gặp người bị động kinh và đến khám ngay ở bệnh viện khi xuất hiện các triệu chứng để có phương pháp điều trị kịp thời.